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湖南法治報訊（通訊員 李昌春 陳德雙 唐海蓮）近日，道縣中醫(yī)醫(yī)院上演了一場令人驚嘆的生命守護戰(zhàn)，該院憑借精湛醫(yī)術(shù)與多學科協(xié)作，成功為一位百歲老人實施無痛清創(chuàng)縫合手術(shù)，幫助老人在術(shù)后迅速恢復，再次綻放笑顏。

這位百歲高齡的張奶奶，因在家中不慎跌倒，導致腿部出現(xiàn)嚴重皮膚開放性損傷，情況危急。被緊急送往道縣中醫(yī)醫(yī)院后，醫(yī)生們面臨著巨大挑戰(zhàn)—張奶奶不僅年事已高，還伴有多種基礎(chǔ)疾病，其心肺功能衰退，骨質(zhì)疏松嚴重致使脊柱變形，同時患有支氣管肺炎，且聽力下降、配合度低，這些因素讓手術(shù)麻醉風險極高，幾乎踏入“生命禁區(qū)”。

面對重重困難，道縣中醫(yī)醫(yī)院麻醉科主任楊潔帶領(lǐng)團隊迎難而上。他們深知，為超高齡患者麻醉，每一步都如履薄冰，這既是對技術(shù)的極致考驗，更是對生命的敬畏。針對張奶奶的特殊情況，團隊精準剖析出四大難題：解剖結(jié)構(gòu)變異，老人脊柱退行性改變使椎間隙狹窄甚至閉合，穿刺入路難以辨識；生理代償脆弱，循環(huán)系統(tǒng)調(diào)節(jié)能力極差，麻醉藥物稍有不慎就可能引發(fā)血壓劇烈波動，誘發(fā)心腦血管意外；操作耐受差，患者無法長時間保持穿刺所需體位；藥效難控，椎管內(nèi)麻醉藥物劑量必須極其精準，稍有偏差后果不堪設(shè)想。

為攻克這些難題，麻醉科團隊制定了周密的個體化方案。在操作上追求毫米級精準，由經(jīng)驗最豐富的麻醉醫(yī)師執(zhí)針，憑借爐火純青的手感，在極其狹窄的“安全窗”內(nèi)一次成功完成穿刺；給藥時采用滴定式精細策略，以“小劑量、分次、緩慢”的方式，如同精密儀器般調(diào)控藥量，實時監(jiān)測血壓、心率、血氧飽和度，確保麻醉平面恰到好處；同時，麻醉團隊全程守護在側(cè)，動態(tài)調(diào)整輸液速度，預備好血管活性藥物，為老人脆弱的心血管系統(tǒng)撐起堅實的保護傘。

在麻醉科與手術(shù)室團隊構(gòu)建的堅實無痛屏障下，手術(shù)過程異常平穩(wěn)。張奶奶在清醒狀態(tài)下神態(tài)安然，甚至一度進入舒適睡眠，骨科醫(yī)生得以從容不迫地進行徹底清創(chuàng)、縫合。術(shù)后，老人即刻恢復清醒，生命體征平穩(wěn)。到了術(shù)后第二天查房時，張奶奶已精神矍鑠，能在醫(yī)護人員協(xié)助下床邊小坐，并開始進食流質(zhì)。家屬看著老人舒心的笑容，激動地連連向麻醉和骨科團隊致謝：“真沒想到百歲老人做手術(shù)也能這么順利、這么輕松！你們創(chuàng)造了奇跡！”

此次百歲超高齡患者復雜椎管內(nèi)麻醉的成功實施，是道縣中醫(yī)醫(yī)院麻醉學科技術(shù)實力與擔當精神的生動體現(xiàn)，也充分證明了醫(yī)院多學科協(xié)作應對超高難度手術(shù)麻醉的卓越能力。醫(yī)院始終致力于高齡危重患者圍術(shù)期安全與舒適化醫(yī)療的探索，張奶奶的順利康復，不僅為患者及其家屬帶來希望，更為未來服務更多高齡患者積累了寶貴經(jīng)驗，點亮了跨越生命暮年的無痛之光。

作者：李昌春 陳德雙 唐海蓮

責編：左爽

一審：左爽

二審：伏志勇

三審：萬朝暉

來源：湖南法治報